domingo, 1 de marzo de 2015


NEUROPSICOLOGÍA 


Ciencia que estudia el cerebro-conducta o sea el comportamiento del cerebro.

símbolo de neuropsicología: NY
símbolo de neurología: N
símbolo de psicología: Y

NEUROPSICOLOGíA: La neuropsicología estudia los efectos que una lesión, daño o funcionamiento anómalo en las estructuras del sistema nervioso central causa sobre los procesos cognitivos, psicológicos, emocionales y del comportamiento individual. Estos efectos o déficit pueden estar provocados por traumatismos craneoencefálicos, accidentes cerebrovasculares o ictus, tumores cerebrales, enfermedades neurodegenerativas (como, por ejemplo, Alzheimer, esclerosis múltiple, Parkinson, etc.) o enfermedades del desarrollo (epilepsia, parálisis cerebral, trastorno por déficit de atención/hiperactividad, etc.).

Recuperado de: http://es.wikipedia.org/wiki/Neuropsicolog%C3%ADa


LA NEUROCIENCIA COMO REFERENTE DE LA NEUROPSICOLOGIA: La neurociencia estudia el sistema nervioso desde un punto de vista multidisciplinario, mediante el aporte de diversas disciplinas como Biología, Neurología, Psicología, Química, Física, Farmacología, Genética o Informática.

Mora y Sanguinetti definen la neurociencia como el ámbito interdisciplinar que estudia diversos aspectos del sistema nervioso: anatomía, funcionamiento, patología, desarrollo, genética, farmacología y química, con el objetivo ultimo de comprender en profundidad los procesos cognitivos y el comportamiento el ser humano.

Dentro del amplio marco de la neurociencia existen dos orientaciones, conductuales y no conductuales.

Las neurociencias de orientación no conductual centran su interés en algún aspecto del sistema nervioso, presentando menor atención a los aspectos cognitivos y comportamentales.

Las neurociencias de orientación conductual por su parte, se preocupan por relacionar el sistema nervioso con determinados aspectos de la conducta y los procesos cognitivos.
La cognición es el proceso de integración, transformación, codificación, almacenamiento y respuesta de los estímulos sensoriales.

Principales Neurociencias conductuales y no conductuales



CARACTERÍSTICAS DE LA NEUROPSICOLOGIA



Es de Carácter neurocientífico, estudia las funciones mentales superiores, trata preferentemente de las manifestaciones del córtex cerebral asociativo, estudia las consecuencias del daño cerebral sobre los procesos cognitivos, utiliza modelos humanos y es de carácter interdisciplinar.

El CEREBRO

En el cerebro hay 3 membranas que son: la piamadre, la duramadre y la aracnoides.


Tenemos dos hemisferios el izquierdo y el derecho:


Tenemos cuatro lóbulos:

El Lóbulo Frontal: se encarga del pensamiento, la inteligencia y el raciocinio.
Lóbulo Parietal: este nos ayuda a caminar, a sentir y a movernos; está encargado especialmente de recibir las sensaciones de tacto, calor, frío, presión y dolor.
Lóbulo Temporal: se encarga del equilibrio y la memoria.
Lóbulo Occipital: se encarga de la visión.



Exponentes en el Desarrollo Histórico de la NY

Hipócrates, Galeno, La Santa Inquisición, El renacimiento siglos XIV - XVI, Galileo Galilei, edad media (Luria 1980), René Descartes, Francois Magendie(1783-1855), Charles Ben (1774-1842), Gustavo Fritsch (1838-1927).

LOS MODELOS FUNCIONALES DE LURIA

Primera unidad funcional: Regula el tono, la vigilia, los niveles de conciencia y estados mentales. Ya que en estado de vigilia se recibe el mayor flujo de información, se necesita la corteza despierta o alerta regulado por las exigencias del medio (que ofrece condiciones de aprendizaje para una modalidad atencional). Para esto, estructuras del tronco encefálico y diencéfalo seleccionan la información y activan la corteza. Otra importante fuente de activación cortical supone la elaboración de intensiones o metas que se forman con la participación del lenguaje.

Segunda unidad funcional: Recibe, analiza y almacena la información que proviene del medio interno y externo. Comprende las regiones posteriores del cerebro, y su organización es jerárquica desde lo más especifico a lo más complejo. Posee áreas primarias altamente específicas para el análisis de la información, secundarias para la síntesis y reconocimiento (gnosias). La mayor complejidad se alcanza en áreas terciarias donde se integran los distintos analizadores y se posibilita la conversión de la percepción concreta al pensamiento abstracto.

Tercera unidad funcional: Posibilita la programación, regulación y verificación de la acción, y se ubica en las regiones frontales del cerebro. dado que no se responde pasivamente al medio sino que se crean intensiones, metas, (se evalúan las consecuencias de la conducta verificando y regulando la acción) en relación con el lenguaje que los forma. Por lo tanto su afección produce una alteración de los mecanismos atencionales y motivacionales para el aprendizaje, además de déficit en la programación de la acción en la resolución de problemas, y en la organización gnosico práxica. Finalmente la corteza motora primaria constituye e canal de salida final de la información (homúnculo motor).

EMBRIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO

Sistema Nervioso: SN

El SN se divide en dos partes

SN Central: Cerebro
SN Periférico: Médula espinal

Somas: tipo de núcleo de las células. Sale de la parte posterior (cerebelo), se da por etapas ordenadas: etapa prenatal (ep); tubo neuronal (25 días de gestación); médula espinal (tronco del encéfalo y gran parte del prosencéfalo a las 40 semanas de gestación); cerebro (nacimiento y primer año); capas de la corteza ( en la gestación y primer año de vida).

Desarrollo Embriológico del Sistema Nervioso Central 



Ectodermo: Capa de tejidos en el sistema nervioso, la piel, el cabello y las uñas.
Endodermo: Capa de tejidos en el aparato digestivo, respiratorio y en las vísceras.
Mesodermo: Cartílagos, huesos,músculos, aparato circulatorio. Éste se introduce entre los dos primeros procesos conocidos como neurulación osea, (formación de las neuronas). 

El ectodermo forma el surco (hueco) neural, que da lugar al tubo neural. El proceso de neurulación se inicia en las dos primeras semanas y concluye en la cuarta semana de gestación.

Neuroglías: (núcleos). son células del sistema nervioso que desempeñan, de forma principal, la función de soporte de las neuronas; además intervienen activamente en el procesamiento cerebral de la información en el organismo.


MACROSCOPIA DEL SISTEMA NERVIOSO

Macros = grande     Copio = forma

Desarrollo macroscópico del sistema nervioso

Eventos de la formación del cerebro
Tubo neuronal
Segmentación
Neurogénesis
Migración
Sinaptogénesis
Poda Neuronal
Mielinización

A los 18 días se tiene constituido el mesodermo, ectodermo, la placa o tubo neuronal y el endodermo.
A los 20 días la placa o tubo neuronal, la cresta neural y el surco neuronal.

Neurogénesis: Madres de 4 a 20 semanas de gestación. Es la producción de neuronas y neuroglías.
Glioblastos: Provienen de las neuroepiteliales.
Neuroepiteliales: Células madres formadas en el primer mes de embarazo. Producen las células progenitoras que a su vez darán neuronas inmaduras o glioblastos.
Migración: De 4 a 24 semanas de gestación. .
Sinaptogénesis: Comienza a las 20 semanas de gestación.
Placa Neural: Punto de partida del SN. central y periférico. De la placa neural viene el ectodermo, se ubica en el suelo del saco amniótico durante la tercera semana de la fecundación. La placa forma los pliegues neurales, se une con el ectodermo para formar el tubo neural y el conducto neural.
Neurulación: Proceso de formación de tubo neural a partir del ectodermo y los pliegues van a constituir la cresta neural de éstas luego aparecen unas células llamadas los ganglios. 

Desarrollo del Neuroectodermo

El SN sale del neuroectodermo.
El SNC se desarrolla a partir del tubo neural.
El SNP se desarrolla de las crestas neurales.

 NEURONA

Son células muy características, estudiadas con relación al sistema nervioso. Cuya principal función es la excitabilidad eléctrica de su membrana plasmática.

Funcionalmente polarizadas; reciben información por uno de sus extremos, dendríticos y la entregan por otro extremo axónico.

Esta compuestas por: las dendritas, el cuerpo celular o soma , el axón.



Las dendritas nacen del soma o cuerpo neuronal y pueden ser muy abundantes y ramificadas.
El axón nace del soma en la región del montículo axónico.

Células Gliales: Rodean a todas las neuronas, estas también se ramifican. Sirven de soporte mecánico para el aislamiento de las neuronas; están en contacto con los transmisores. 

Clase de Neuronas:

Neuronas Unipolares: En invertebrados.
Neuronas Pseudounipolares: Ganglio sensitivo, de raíz dorsal.
Neuronas Bipolares: En la retina.
Neuronas Multipolares: Motoneuronas espinales.
Células piramidales del hipocampo
Células de purkinje del cerebro

Plasticidad neuronal: Es la capacidad de las áreas cerebrales de responder funcional y neurológicamente en el sentido de suplir las deficiencias funcionales correspondientes a la lesión.

COMPONENTES DE LOS ENERGIZANTES

Redbull
Glucosa: no especifica
Taurina: 400/100 ml.
Cafeína: 32/100 ml.
Gluconolatona: no especifica
Calorías: 110
Precio $: 4.500
Guaraná: no especifica

Peak
Glucosa: no especifica
Taurina: 250
Cafeína: 80 ml.
Gluconolatona: 600 ml.
Calorías: 130
Precio $: 2.000
Guaraná: no especifica

Monster
Glucosa: no especifica
Taurina: 0,4%
Cafeína: 0,03%
Gluconolatona: 0,002%
Calorías: 110
Precio $: 5.000
Guaraná: 0,002%

ASPECTOS NEUROPSICOLÓGICOS DE LA ATENCIÓN

La atención es la encargada de realizar el proceso de selección de la información dentro del sistema nervioso, siendo el elemento fundamental que articula todos los procesos cognitivos.

Estado de alerta: también denominado vigilancia. permite que el sistema nervioso disponga de suficiente capacidad para la recepción inespecífica de las informaciones externas e internas. consta de dos componentes: atención tónica y atención fásica.

Atención Sostenida: Es la capacidad mediante la cual el foco atencional se puede mantener resistiendo al incremento de la fatiga y a las condiciones de distractibilidad.

Atención Selectiva: Comprende la capacidad para la selección e integración de estímulos específicos así como la habilidad para focalizar o alternar entre dichos estímulos, mediante un adecuado tratamiento de la información.

Asimetrías hemisféricas en el control de la atención

- El hemisferio derecho es el que predomina el control de la atención, que tiene relación con el lóbulo parietal derecho en los procesos de atención.
- El hemisferio derecho gestiona el hemicampo atencional izquierdo y derecho.
- El hemisferio izquierdo solo controla los procesos atencionales derecho.
- Las redes atencionales e intencionales se activan solo en el hemisferio izquierdo provenientes del hemiespacio derecho, mientras que las redes del hemisferio derecho se activan independientemente de cuál sea la procedencia del estímulo.
- Una lesión del hemisferio derecho hace desaparecer el desequilibrio y capta la atención hacia el hemiespacio derecho.
- Una lesión del hemisferio izquierdo atenúa el desequilibrio natural y tendrá consecuencias menores.

Pruebas Evaluación de la Atención

1.Examen del estado mental (MMS).
2.FAS. Fluidez Verbal. (desde los 7 años)
3.TMT. Test de trazado. (desde los 6 años)
4.Prueba de tachado ó prueba de la A
5.Digitosómbolos "Weschler"


 TDAH (TRASTORNOS DÉFICIT DE ATENCIÓN / HIPERACTIVIDAD)

TDA: Es un desorden en el inicio de la infancia, caracterizado por un proceso de desatención.
TDAH: Es caracterizado por un proceso de hiperactividad, impulsividad.

Trastorno negativista desafiante: Forma desafiante de responder ante normas, la cual consiste en reaccionar desproporcionalmente con rabietas, pataletas, irritabilidad, llanto para evitar o rechazar el cumplimiento de la norma.

Trastorno disocial: También llamado trastorno de conducta es una tendencia constante, premeditada y deliberada a realizar actividades que están dirigidas a violar los derechos de los demás, caracterizado por un desajuste serio en el cumplimiento de las normas básicas e importantes de la convivencia social que se manifiesta en forma de delincuencia persistente y reincidente.

Trastorno Disruptivo del Comportamiento: Se caracteriza por la aparición persistente de síntomas aislados o un conjunto de un TDAH, de un TND, a lo largo de la niñez y de la adolescencia; se manifiesta usualmente en la casa y en el colegio afectando la convivencia y organización social.


Causas del TDAH

Factores genéticos dominantes o codominantes, factores ambientales como fumar durante el embarazo, beber y complicaciones durante el parto, por factores de riesgo para la aparición del TDAH; otra causa a nivel neurofisiológicas es la dopamina actúa como neurotransmisor.




DISLEXIA

Es un trastorno que se manifiesta por dificultades para aprender a leer a pesar de un instrucción convencional, inteligencia adecuada y una oportunidad sociocultural. Todo depende de las capacidades cognitivas que pueda tener el niño.
La dislexia es un trastorno neurobiológico, se caracteriza por las dificultades en la precisión o fluidez en el reconocimiento de las palabras y sus escasas habilidades ortográficas y de codificación.

Variables Cognitivas: Hablamos también de la comorbilidad. La comorbilidad se define como la coexistencia de dos a más enfermedades o trastornos independientes, el trastorno de la lectura se asocia frecuentemente con trastornos de cálculo y trastornos en la expresión escrita.

Componentes neuropsicológicos

- Capacidad para decodificar estímulos visuales.
- Velocidad en la denominación.
- Capacidad de memoria operativa.
- Dificultad en la habilidad para sostener la atención y la concentración.

Causas de la Dislexia

- Factores hereditarios - congénitos.
- Variables sociales y culturales
- Aspectos neurológicos: anormalidades corticales microscópicas en áreas circundantes a la cisura de silvio.

Dificultades en lectoescritura en niños con dislexia

- Lectura lenta
- Falla de fluidez con vacilaciones en la palabra o de uso poco frecuente
- Errores de la equivalencia fonológica
- Dificultades en el reconocimiento espacial de la direccionalidad
- Omisiones de palabras
- Adiciones de palabras
- Sustituciones no corregidas de palabras de diferentes tipo: visuales, derivaciones
- Dificultad en la comprensión de textos
- La lectura silenciosa es superior.

Dificultades a nivel de la escritura en niños con dislexia

- Dificultades para expresarse con escritos
- Omisiones de letras o segmentos al interior de una palabra
- Sustitución de letras
- Frecuencia elevada de errores ortográficos, homófonos, no homófonos
- Manejo inadecuado de la separación entre palabras.

CRITERIOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE DISLEXIA (DMS IV-TR)

A. El rendimiento en lectura, medido mediante pruebas de precisión o comprensión normalizadas y administradas individualmente, se sitúa sustancialmente por debajo de lo esperado dados la edad cronológica del sujeto, su coeficiente de inteligencia y la escolaridad propia de su edad.




B. La alteración del Criterio A interfiere significativamente el rendimiento académico o las actividades de la vida cotidiana que exigen habilidades para la lectura.




C. Si hay un déficit sensorial, las dificultades para la lectura exceden de las habitualmente asociadas a él.

EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

WISCR David Weschler

ESCALA VERBAL                    PUNT. NATURAL               PUNT. NORMALIZADA
Información..............                                 3                                                     1
Semejanzas.............                                8                                                      8
Aritmética................                                 7                                                      6
Vocabulario............                                  4                                                      1
Dígitos.....................                                10                                                    10


ESCALA EJECUCIÓN             PUNT. NATURAL               PUNT. NORMALIZADA
Figuras incomple........                            13                                                     8
Orden dibujos.............                             13                                                     7
Cubos.........................                              16                                                   10
Compos. Objetos.......                               6                                                     4
Claves.........................                             13                                                     3


 PUNTUACIÓN NORMALIZADA                                                               C.I
Escala Verbal            = 26                                                                             70
Escala de Ejecución = 32                                                                             75
Escala Total               = 58                                                                             71